Гемоглобін при вагітності – в нормі, і як підвищити

294

Зниження гемоглобіну – одна з причин виникнення захворювання при вагітності. Ні для кого не є секретом, що в період вагітності у жінки виникають різного роду нездужання. Все може початися вже на ранньому терміні, а саме з моменту появи двох смужок на тесті. Жінка може відчувати слабкість, стомлюваність, можлива нудота і навіть блювота. Такими симптомами супроводжується ранній гестоз, як його раніше називали, – токсикоз вагітних. Іноді і легке нездужання – привід звернутися до лікаря, тому що однією з причин виникнення даних симптомів у вагітних жінок є зниження гемоглобіну.

Зміст:

  • Гемоглобін при вагітності
  • Норма гемоглобіну
  • Класифікація анемій
  • Причини виникнення анемії
  • Симптоми зниженого гемоглобіну
  • Діагностика
  • Лікування: як підвищити рівень гемоглобіну
  • Продукти, що підвищують гемоглобін і рівень білка
  • Підвищений гемоглобін
  • Гемоглобін при вагітності

    Гемоглобін – це белоксо складною структурою, що складається з двох фракцій – железосодержащей і білкової. Гемоглобін входить до складу формених елементів крові – еритроцитів. Основним функціональним призначенням гемоглобіну є перенесення кисню до всіх органів і тканин як організму жінки, так і організму плода під час вагітності.

    Коливання рівня гемоглобіну під час вагітності є нормою, так як в організмі відбуваються певні нормальні фізіологічні зміни, властиві даному стану. Це обумовлено підвищенням об’єму циркулюючої крові. Проте ці коливання не повинні виходити за певні межі.

    Норма гемоглобіну

    У першому триместрі умовно нижньою межею рівня гемоглобіну є значення 110 – 112 г/л. Другий триместр характеризується нижньою межею, яка дорівнює 108 г/л, третій – 108-110 г/л. Діагноз анемії ставиться, якщо гемоглобін вагітної нижче порогового значення 110 г/л.

    Класифікація анемій

    За рівнем гемоглобіну анемії поділяються натри типу:

    • анемиялегкой ступеня – зниження гемоглобіну, яке коливається в межах 90-109 г/л;
    • середня ступінь анемії – характеризується показниками 70-89 г/л;
    • важка ступінь анемії – характеризується рівнем гемоглобіну нижче 69 г/л.

    Причини виникнення анемії

  • Недостатнє харчування, в силу якого в організм вагітної не надходить необхідна кількість вітамінів і мікроелементів. Необхідно уточнити, що кількість споживаного вагітною жінкою білка не менш важливо для підтримки належного рівня гемоглобіну, ніж залізо. Всі звикли вважати, що тільки залізо впливає на рівень гемоглобіну. Однак це не зовсім так. При недостатньому вживанні в їжу м’яса, особливо яловичини, телятини, печінки, гемоглобін падає в результаті нестачі саме протеїнового компонента, з якого і складається молекула гемоглобіну.
  • Наявність інфекційних захворювань, глистні інвазії. До даних патологій можна віднести такі стани, як туберкульоз, пієлонефрит та ін Саме тому необхідно з’ясувати етіологічний фактор виникнення зниженого рівня гемоглобіну для того, щоб правильно призначити терапію.
  • Гематологічні причини у вигляді апластичної анемії.
  • Аутоімунні процеси в організмі.
  • Багатоплідна вагітність, при якій потреба у вітамінах і мікроелементах збільшується кратно кількості плодів. Адже кожен плід потребує в певній кількості білка як основного будівельного компонента його організму.
  • Виникнення крововтрати під час вагітності (відшарування нормально розташованої плаценти, крововтрата через передлежання плаценти).
  • Видалення в анамнезі частини шлунка, при якому відсутній фактор Касла, впливає на метаболізм вітаміну B12.
  • Виникнення раннього гестозу у вигляді блювоти вагітних, яка не дозволяє жінці повноцінно харчуватися і отримувати необхідні вітаміни і мікроелементи з їжі.
  • Мода на вегетаріанство. Це окрема проблема для лікарів акушерів-гінекологів, яка досить складно піддається корекції. Жінки свідомо не вживають в їжу м’ясо, яйця і тим самим провокують протеїновий дефіцит і розвиток анемії. Подібна поведінка вегетаріанців видається непослідовним, адже вони виступають проти прийому в їжу тваринних жирів, однак абсолютно нормально ставляться до грудного вигодовування. А материнське молоко – це і є комплекс білків і жирів тваринного походження. Саме тому варто задуматися над таким харчовим поведінкою під час вагітності і не наражати на небезпеку життя ще не народженої дитини.
  • Читайте також:Вітаміни для вагітних

    Симптоми зниженого гемоглобіну

  • Відчуття загальної слабкості, стомлюваності.
  • Нехарактерна блідість шкірних покривів.
  • Поява запаморочення аж до втрати свідомості.
  • Незвичні харчові пристрасті, прагнення є крейда.
  • Відчуття задишки у вагітної при звичайному фізичному навантаженні, відчуття прискореного серцебиття – тахікардія.
  • Як видно, симптоматика, що характеризує низький рівень гемоглобіну, для вагітної жінки звичайна, тому на неї часто не звертають належної уваги. Але реальність така, що в результаті можуть розвинутися гіпоксичні ураження органів і тканин із-за недостатнього надходження до них кисню, що, в свою чергу, порушує їх функціональний стан. Безумовно, це впливає на плід, викликаючи синдром затримки його розвитку, який характеризується, зокрема, відставанням у розмірах згідно з гестаційним віком.

    Діагностика

    Діагностика анемії вагітних не представляє труднощів і може здійснюватися в будь-якій поліклініці або акушерському стаціонарі.

    Для цього необхідно пред’явити свої скарги лікаря, який направить вас на здачу клінічного аналізу крові. За його показниками можна судити про наявність або відсутність анемії.

    Важливі рівень гемоглобіну в крові, кількісний показник еритроцитів, гематокрит, колірний показник. Для уточнення етіології анемії (причини) іноді призначають аналіз на визначення сироваткового заліза, який необхідний для ідентифікації саме залізодефіцитної анемії.

    Крім того, патогномонічним для анемії є зміна форми еритроцитів і збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

    Вагітна, у якої діагностована анемія, повинна отримати консультацію терапевта, а також гематолога, щоб виключити захворювання крові, наприклад, лейкоз, одним із симптомів якого може бути знижений рівень гемоглобіну.

    Лікування: як підвищити рівень гемоглобіну

    Терапія гестационной анемії (анемії вагітних) залежить від рівня гемоглобіну, при якому був поставлений цей діагноз. При виявленні анемії легкого ступеня жінка потребує корекції харчування: раціон повинен бути збагачений як залізо, так і білком. Медикаментозне лікування в даному випадку не показано.

    Продукти, що підвищують гемоглобін і рівень білка

    • яловичина, телятина;
    • печінка;
    • мова;
    • яйця, сир;
    • риба;
    • бобові, зелень.

    Наявність анемії середнього та тяжкого ступеня потребує медикаментозної терапії.

    Також існують препарати, що випускаються у вигляді сиропів, наприклад Тотема, має високу біодоступність. Приймати його слід у вигляді питного розчину в поєднанні з яблучним соком і через трубочку, так як він може забарвлювати зубну емаль в темний колір.

    Підвищений гемоглобін

    Підвищений гемоглобін під час вагітності – зовсім не привід для тріумфування, оскільки може бути свідченням згущення крові, що підтверджується рівнем гематокриту і показниками коагулограми. Не шукайте способи знизити його, а звертайтеся до лікаря. Це стан загрожує ризиком підвищеного тромбоутворення, що, в свою чергу, може викликати тромбози різної локалізації як у жінки, так і у плода. Наприклад, тромбоз судин пуповини. Пацієнтка з такими показниками обов’язково потребує дообстеження та призначення необхідної этиопатогенетической терапії.

    Зниження рівня гемоглобіну – досить складний стан, при якому необхідна своєчасна діагностика та терапія. Основним завданням вагітної жінки є контроль свого самопочуття і негайне звернення за медичною допомогою навіть при незначних його порушення . Тільки лікарське участь дозволить своєчасно усунути симптоми даного захворювання, не завдаючи шкоди ні жінці, ні дитині.

    Читайте також:

    • Який препарат вітаміну Д краще вибрати
    • Гестоз при вагітності: ознаки і наслідки
    • Все про скринінгових УЗД при вагітності

    Фото: Depositphotos