У дитини пішла кров з носа – що робити?

358

Раптове носова кровотеча – це завжди неприємно і лякає, особливо якщо дитині рік або близько того, а пригода сталася вночі. Дуже важливо в такому випадку правильно надати першу медичну допомогу і з’ясувати, чому це сталося.

Увага! Якщо дитина зовсім мала, а кров ніяк не зупиняється або ж слизова носа часто кровоточить, потрібно негайно показати дитину педіатру. Не чекайте ранку – викликайте швидку допомогу або відвезіть його самі у приймальний покій найближчої дитячої лікарні для швидкого огляду!

Зміст:

  • Причини дитячих носових кровотеч
  • Механічні травми
  • Пересохла слизова
  • Низька згортання крові
  • Нещодавно перенесене захворювання
  • ВСД
  • Підвищення температури тіла
  • Гормональні збої
  • Перепади тиску
  • Хвороби ЛОР-органів
  • Правила першої допомоги
  • При будь-яких кровотечах слід звертатися до лікаря?
  • Можливі ускладнення у малюків
  • Лікування
  • Причини дитячих носових кровотеч

    Виявити першопричину стану необхідно для швидкої зупинки кровотечі і призначення дієвого лікування, попередження повтору небезпечної ситуації. Розглянемо найбільш часті причини розвитку носової кровотечі у малюків.

    Механічні травми

    Цілком можливо, що дитина впала на обличчя (особливо часто це трапляється з дітьми до року, коли рефлекс виставлення рук вперед при падінні ще не занадто сильно розвинений), або втік та врізався у дерево/поперечину гойдалок/ніжку стола, або його ненавмисно вдарив сусідський хлопчисько на прогулянці. Варіантів маса, і за всім устежити неможливо.

    У цьому випадку на носі/обличчі малюка повинні бути гематома/синець/почервоніння або помітна подряпина. Зупиніть кров і спостерігайте за станом дитини для виключення симптомів струсу.

    Крім цього дитина міг дуже старанно колупати в носі і пошкодити дрібні судини. Це теж може послужити причиною кровоточивості.

    Пересохла слизова

    Якщо ваш малюк дуже чутливий, а повітря в приміщенні сухий або ви зробили тривалу прогулянку на морозі, що також може пошкодити і висушити внутрішню поверхню носа, цілком можливо, що кров з носа у дитини –наслідок поганого клімату.

    В цьому випадку зробіть перебування на морозі більш короткими або чергуйте прогулянки з походом в магазини, кафе – це допоможе слизовій оболонці відновлюватися і попередить кровотеча.

    Якщо ж дратівливим чинником послужив поганий клімат в квартирі, то слід зволожувати повітря усіма доступними способами:

    • розставити в приміщенні широкі дрібні посудини з водою (головне – велика поверхня для випаровування);
    • розвісьте скрізь мокрі пелюшки/рушники (ви здивуєтеся швидкості їх висихання) і змочуйте їх водою періодично;
    • придбайте зволожувач повітря (це потрібна, але, на жаль, дорога покупка);
    • частіше провітрюйте приміщення (в ідеалі температура повітря в дитячій не повинна бути вище 20 ºС).

    Читайте також:Група крові дитини

    Низька згортання крові

    Погана згортання крові надзвичайно небезпечна: можливий розвиток сильного, безперервного кровотечі, зупинити яке зможуть лише лікарі.

    Причини цього явища частіше спадкові, але іноді зниження згортання спостерігається при системному прийомі деяких розріджують сироватку крові медикаментозних препаратів (аспірин та інші).

    Розрідження крові у малюків спостерігається також при дефіциті вітаміну К в організмі. Якщо аналіз крові виявив це стан, то, крім вітамінних комплексів, допомогти може здорова їжа, багата вітаміном K: олія оливи, молочні продукти, молоко і середньої жирності м’ясо, висівки пшеничні, соя, латук, шпинат, капуста, банани, авокадо.

    Нещодавно перенесене захворювання

    Після перенесеного грипу або ГРЗ організм ослаблений і часто відчуває стрес: авітаміноз, підвищення стомлюваності, знижена працездатність. Разом всі ці фактори здатні викликати кровотечу з носа, особливий вплив на крихкість судин надає недолік вітаміну С.

    Слідкуйте за харчуванням дитини в осінньо-зимовий період та після перенесення хвороб: саме в цей час найчастіше виникає авітаміноз.

    ВСД

    Якщо у дитини йде кров з носа, цілком можливо розвиток і прогресування у нього вегетосудинної дистонії. Захворювання має тенденцію загострюватися при негоді і перепадах атмосферного тиску, викликаючи такі симптоми:

    • мігрені;
    • гул у вухах;
    • почастішання серцебиття (тахікардія);
    • неприємні відчуття в проекції серцевого м’яза;
    • напівнепритомний стан;
    • гіпергідроз;
    • прилив крові до обличчя або різка блідість.

    При появі подібних симптомів у дитини негайно покажіть його педіатра!

    Підвищення температури тіла

    Носова кровотеча може з’явитися при сильному перегріванні організму, що сталося з-за довгих прогулянок під прямими сонячними променями (в парку, на пляжі тощо) – виникає так званий тепловий удар. Дитина погано себе почуває, його необхідно відвести в тінь, роздягнути і охолодити.

    Схоже стан виникає при підвищенні температури тіла при ангіні/ГРВІ/грип або застуду. Негайно потрібно збивати температуру і викликати лікаря.

    Гормональні збої

    Мало хто знає, що слизова носа і слизова оболонка матки абсолютно ідентичні. Саме ця умова й забезпечує виникнення такого явища, як замісні кровотечі.

    Справа в тому, що під час гормонального «вибуху» в період початку менструацій у дівчаток можуть спонтанно виникати носові кровотечі, збігаються з менструацією. Пов’язано це з крихкістю судин і їх надмірним кровенаполнением. Зазвичай це явище зникає після регуляції менструального циклу.

    Не зайвим буде показати дочка дитячого гінеколога або ендокринолога.

    Перепади тиску

    Кровотеча у малюків виникає переважно сплетення Кіссельбаха – зони у слизовій оболонці біля центрального хряща, розташованої близько до щік в проекції ніздрів. Дитячі судини розташовані дуже близько до поверхні, тому вони можуть пошкоджуватися при найменших змінах атмосферного тиску.

    Читайте також:Нежить у дитини — міфи і реальність

    Хвороби ЛОР-органів

    Хронічні нежить, фарингіт, синусит і тонзиліт, не проходять довгий час або залишаються без уваги лікарів, цілком здатні викликати кровоточивість слизової носової. Справа в тому, що малюк буде прагнути висякатися і нормально дихати носом, а для цього необхідно дуже сильно напружуватися. Саме в цей момент і лопаються крихкі судини. Сюди ж можна віднести і алергічний риніт.

    Правила першої допомоги

    Головне при носовій кровотечі у малюка – не піддаватися паніці! Велика частина таких випадків епізодична і не небезпечна. Дотримуйтесь інструкції:

  • Посадіть дитину, голова повинна бути нахилена вперед (для кращого відтоку крові і контролю вытекаемого обсягу). Якщо він зовсім малий, покладіть на бік, підкладіть під спину щільну подушку або валик.
  • Створити приплив свіжого повітря – зніміть футболку, розкрийте вікно, розстебніть сорочку на грудях.
  • Попросіть дитину дихати спокійно і глибоко. Вдихати ротом, видихати – носом.
  • На перенісся покласти холодний компрес / бутель з льодом / консервну банку з холодильника. До ніг – тепло.
  • Спробуйте перетиснути порваний посудину в носі для більш швидкої зупинки кровотечі: затисніть ніздрі пальцями і тримайте їх так дві-три хвилини або помістіть в ніздрі стерильні ватні турунди.
  • При великій крововтраті викличте швидку допомогу і дайте дитині випити пару ложок солоної води.
  • Якщо зупинити кров так і не вдалося, викликайте лікаря або везіть малюка в лікарню самостійно.
  • Увага! Заборонено лягати при носовій кровотечі – ви не побачите теряемый об’єм крові (вона буде просто стікати в носоглотку). Крім того, в такому положенні можна захлинутися. Не варто також высмаркиваться – це посилить ситуацію, посиливши кровоточивість.

    При будь-яких кровотечах слід звертатися до лікаря?

    Обов’язково відведіть дитину до педіатра або ЛОР-лікаря, якщо:

  • Кровотеча з носа з’являлося неодноразово протягом короткого проміжку часу (трьох-семи днів).
  • Одноразове, а тим більше багаторазове кровотеча була у немовляти.
  • Кров не вдається довгий час зупинити, вона тече дуже сильно. У цьому випадку везіть дитину до лікаря негайно!
  • Можливо, знадобиться припікання слабкого судини в носі лазером або інше лікування, спрямоване на усунення першопричин носової кровотечі.

    Можливі ускладнення у малюків

    При частих носових кровотечах у дітей наслідки можуть бути самими різними:

    • недокрів’я (анемія) з-за масивної крововтрати;
    • зниження рівня гемоглобіну;
    • порушення функцій життєво важливих органів;
    • геморагічний шок.

    Лікування

    Лікування в даному випадку спрямована на якнайшвидшу зупинку кровотечі, запобігання рецидивів і усунення першопричин.

    У важких випадках може знадобитися надолуження втраченого обсягу з допомогою крапельниць. Симптомами великої крововтрати вважаються:

    • низький артеріальний тиск;
    • низький гемоглобін;
    • тахікардія;
    • блідість шкірних покривів;
    • слабкість.

    Можливе призначення припікання ураженої судини электрокоагулятором і прийому препаратів для поліпшення згортання. У важких випадках проводиться оперативне втручання для перев’язки слабких судин або усунення їх просвіту.

    При підвищеному тиску малюка варто показати кардіолога для призначення адекватного лікування (препарати, що знижують рівень артеріального тиску) і постійного спостереження за станом маленького пацієнта.

    Лікувати носові кровотечі при великій їх інтенсивності й частоті виникнення у дітей необхідно в обов’язковому порядку!

    Читайте також:

    • Порада дня: будьте для дитини прикладом
    • Все про щеплення АКДП дітям
    • Дитяче загартовування — виховуємо здорову дитину

    Фото: Depositphotos, Рexels