Анафілактичний шок у дітей

134

Анафілактичний шок являє серйозну небезпеку для життя дитини. Батькам потрібно знати симптоми цього стану і алгоритм дій при вже розвилася реакції.

Зміст:

  • Що таке анафілактичний шок?
  • Чому виникає анафілаксія?
  • Чотири форми шоку у дітей
  • Як розпізнати анафілактичний шок?
  • Профілактика ускладнень анафілаксії
  • Невідкладна допомога
  • Особливості стану у дітей до одного року
  • Що таке анафілактичний шок?

    Анафілактичний шок, або анафілаксія, — гостра алергічна реакція, яка зачіпає всі органи і системи організму. Анафілаксія може виникати у людей будь-якого віку, але особливу небезпеку вона становить у ранньому дитячому віці.

    Чому виникає анафілаксія?

    Анафілаксія розвивається при повторному попаданні в організм дитини антигену. Антигенами є будь-які чужорідні для організму речовини. Найбільш сильними алергенами вважаються:

    • лікарські препарати (антибіотики, гормони, знеболюючі речовини та вакцини);
    • деякі продукти харчування (молоко і молочні продукти, яйця, арахіс, морепродукти);
    • отрута бджіл, шершнів, змій, ос, мурашок;
    • хімічні харчові добавки, барвники і консерванти.

    Алерген, потрапляючи в системний кровотік перший раз, викликає розвиток сенсибілізації (підвищеної чутливості) до цієї речовини. Зазвичай це відбувається у дітей зі спадковою схильністю до розвитку алергії.

    Повторне проникнення антигену в організм веде до вивільнення з клітин у кров особливих речовин – гістаміну та простагландинів. Ці речовини викликають ряд системних патологічних реакцій:

  • Звуження просвіту бронхів і утворення в них густого слизу.
  • Розширення кровоносних судин, що викликає різке падіння тиску.
  • Скорочення гладкої мускулатури шлунка і кишечника. В результаті виникає біль в животі.
  • Порушення кровопостачання шкіри.
  • Поява набряків.
  • Чотири форми шоку у дітей

    Симптоми анафілактичного шоку у дітей залежать від способу проникнення антигену та його види. При внутрішньовенному введенні алергену реакція зазвичай розвивається відразу ж («на голці»). Якщо алерген надійшов через рот або шкіру, то до моменту появи перших симптомів може пройти кілька годин.

    При анафілаксії з’являється весь комплекс симптомів шоку, але в більшості випадків переважають ознаки ураження однієї із систем. Виділяють чотири форми анафілактичного шоку:

  • Асфіксична. Найбільш часто зустрічається форма анафілаксії у дітей. У дитини з’являється виражена задишка, він не може зробити вдих. Виникає сильний нежить, можливо відділення густого мокротиння. У малюка стрімко синіють шкірні покриви, особливо область носогубного трикутника.
  • Гемодинамічна. З-за паралітичного розширення судин виникає виражене зниження тиску. Може статися непритомність. Шкіра дитини стає блідою, сильно частішає пульс. Іноді виникає набряк Квінке.
  • Церебральна. При цій формі анафілаксії виникають сильні судоми, головний біль. Дитина не може дихати через западання язика, може йти піна з рота. Допомога повинна бути надана негайно.
  • Абдомінальний. Відбувається спазм гладких м’язів кишечника, порушується кровопостачання органів черевної порожнини. З-за цього виникають болі в животі та в області лівого підребер’я. У важких випадках може відбутися внутрішня кровотеча, при цьому дитина різко блідне і втрачає свідомість.
  • Всі зазначені вище форми анафілаксії можуть призвести до поліорганної недостатності, зупинки серця та дихання.

    Батькам слід відрізняти анафілактичний шок від звичайної алергії. При алергії симптоми, як правило, виникають при тривалому контакті з великою кількістю алергену. Так, у дитини може виникнути алергічна реакція на вживання великої кількості цитрусових. При цьому випадки розвитку анафілаксії на цитрусові дуже рідкісні. Для розвитку ж анафілактичного шоку досить потрапляння в організм мінімальної кількості антигену.

    Читайте також:Ознаки і симптоми аутизму у дітей ранньої вікової групи: як розпізнати небезпеку

    Як розпізнати анафілактичний шок?

    Батькам необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, якщо у дитини після введення лікарського препарату, вживання якого-небудь продукту харчування виникли симптоми шоку: почастішав пульс, з’явилися шкірні реакції, порушилося дихання. Особливу обережність слід дотримуватися батькам, чиїх дітей в минулому вже були прояви алергії, а також якщо є спадкова схильність до алергічних реакцій.

    Профілактика ускладнень анафілаксії

    Для запобігання важких ускладнень батькам слід дотримувати наступні правила:

  • Прийом лікарських препаратів повинен здійснюватися суворо за призначенням лікаря. Перевищення дозування лікарського засобу або кратності прийому неприпустимо.
  • Після внутрішньовенного, внутрішньом’язового або внутрішньошкірного введення ліки, вакцини дитині потрібно деякий час залишатися в поліклініці (лікарні), зазвичай близько 30 хвилин. Якщо після прийому лікарського препарату розвивається анафілактичний шок, лікарі зможуть надати медичну допомогу негайно.
  • Нові харчові продукти батьки повинні давати дитині поступово, спостерігаючи за реакцією.
  • Малюкам до року не можна давати молоко. Білок коров’ячого молока є сильним алергеном. Обережність слід проявляти і при введенні в раціон дитини білка курячого яйця.
  • Перед поїздкою на природу батьки повинні заздалегідь вивчити правила надання невідкладної допомоги дітям при укусах змій, бджіл, мурашок.
  • Якщо на якій-небудь антиген у дитини розвинулася анафілактична реакція, ця речовина необхідно повністю виключити з життя малюка.

    Невідкладна допомога

    Надання першої допомоги батьки повинні почати відразу після виклику швидкої допомоги, а прибулі медики надають невідкладну медичну допомогу:

  • Найголовніше – припинити дію алергену на організм дитини. Припиняється введення лікарського препарату або вакцини, видаляється жало комахи, промивається водою шлунок і дається будь-сорбент, якщо анафілаксія пов’язана з продуктом харчування або прийомом ліків у вигляді таблеток. При внутрішньовенному попаданні антигена вище місця введення на руку накладається джгут, можна прикласти холод.
  • Для полегшення дихання дитині необхідно забезпечити надходження кисню. Батькам потрібно відкрити вікна в приміщенні, створити протяг. Медичні працівники забезпечують надходження кисню з допомогою маски або введення повітроводу безпосередньо в трахею дитини.
  • У машині швидкої допомоги, а потім в медичному закладі дитині вводять спеціальні препарати, що викликають звуження розширених судин, блокуючі медіатори запалення. Для відновлення тиску внутрішньовенно краплинно сольові розчини вводяться.

    Читайте також:Все про щеплення АКДП дітям

    Особливості стану у дітей до одного року

    Основною причиною розвитку анафілаксії у немовляти є введення нових продуктів харчування, рідше – введення лікарських засобів. На укуси бджіл та інших комах реакція зазвичай не розвивається, так як для анафілаксії потрібно повторне потрапляння антигену в організм малюка.

    Для того щоб уникнути анафілактичного шоку у дитини, батьки повинні правильно вводити прикорм. Продукти вводяться поступово, протягом декількох днів, кожен продукт вводиться окремо і подається в ранкові години. Починати прикорм слід після шести місяців життя дитини.

    Проведення вакцинації також вимагає обережності. В день щеплення потрібно стежити за поведінкою дитини, його станом. Не можна в цей день давати малюкові нові продукти харчування. Проведення вакцинації під час хвороби, прорізування зубів неприпустимо, так як симптоми анафілаксії можуть маскувати симптоми цих станів.

    Читайте також:

    • Що таке реакція Манту
    • Чому дитина часто хворіє
    • Вітрянка у дітей: період інкубації, основні симптоми, перші ознаки хвороби і стадії. Як лікується вітрянка у дітей

    Фото: Depositphotos, Рixabay