Що з животиком у немовляти? Оцінюємо, допомагаємо!

483

У перші півроку малюка часто турбують різного роду проблеми з животиком. Добре, якщо батьки будуть:

  • знати, чому з’являються подібні проблеми, щоб зуміти запобігти їх;
  • мати уявлення про те, яка допомога може знадобитися дитині в кожному конкретному випадку.

Пропонуємо вам прямо зараз оцінити стан травної системи малюка – за трьома основними показниками її здоров’я. Познайомившись з кожним пунктом, «поставте оцінку» роботі вашого животика малюка («все добре» \ «є привід для занепокоєння») і зверніть увагу рада у форматі «що робити» у випадку, якщо є які-небудь проблеми.

Наявність хоча б однієї «незадовільною» оцінки у вашому списку – привід показати дитину лікарю!

Показник №1. Стілець

Норма \ відхилення

Визначити, чи є у дитини схильність до закрепів або діареї, допоможе наступна таблиця.

ВІК

ТИП ВИГОДОВУВАННЯ

ЧАСТОТА СТІЛЬЦЯ. НОРМА

ВІДХИЛЕННЯ ВІД НОРМИ

Перші місяці життя

Грудне вигодовування

До 6-10 разів на добу. Кашкоподібний стілець.

Тверда консистенція стільця.

4,5-6 місяців

Грудне вигодовування

1-2 рази на добу. Кашкоподібний стілець.

Відсутність самостійного стільця протягом доби.

Тверда консистенція стільця.

0-12 місяців

Штучне вигодовування

1-2 рази в день. Кашкоподібний стілець.

Відсутність самостійного стільця протягом доби.

Оформлений стілець («ковбаскою») – схильність до закрепів.

1-2 роки

1-2 в день. Стілець оформлений.

Відсутність самостійного стільця протягом доби.

З двох років

1-2 в день. Стілець оформлений.

Кашкоподібний стілець.

Коли варто звернутися до лікаря:

  • діарея поєднується з підвищенням температури, відмовою від їжі, слабкістю, блюванням;
  • запори приймають хронічний характер і не усуваються після коригування раціону і режиму харчування; у цьому разі дитина має бути обстежений гастроентерологом.

Що робити:

При діареї:

  • Відрегулювати дієту мами, якщо малюк на грудному вигодовуванні. При необхідності – пропустити один прийом їжі. На 1-2 дні виключити з раціону сирі фрукти і овочі, утриматися від вживання молочних і кисломолочних продуктів. Можна каші, картоплю, черствий хліб, яйце, м’ясо, сухарі.
  • Обговорити з педіатром можливість включення в раціон малюка низьколактозної молочної суміші з пребіотиками, яка сприяє нормалізації стільця у дітей.
  • Запобігти зневоднення організму малюка. За рекомендацією і під контролем лікаря поїти дитину спеціальними розчинами.
  • При запорах:

  • Прибрати з меню годуючої мами продукти, які мають закріпляючу дію і викликають газоутворення. Включити в раціон кисломолочні продукти, а також продукти, що містять харчові волокна.
  • Пити достатню кількість рідини.
  • Якщо потрібно, допомагати дитині спорожняти кишечник щодня в один і той же час (попередньо проконсультувавшись з педіатром!)
  • Забезпечити дитині достатню фізичну активність протягом дня.
  • Обговорити з лікарем необхідність годування малюка спеціалізованої сумішшю.
  • Показник №2. Кишкова коліка

    Норма \ відхилення

    Дитячі кольки – це спазми в кишечнику, що виникають із-за скупчення і утруднене відходження газів.

    Про кольках кажуть, якщо:

    • у дитини нормальний і регулярний стілець,
    • «дебют» кольок припадає на вік трьох-чотирьох тижнів,
    • кольки турбують малюка, як правило, в один і той же час, зазвичай увечері,
    • тривають від півгодини і більше,
    • після спорожнення кишечника дитина відчуває полегшення.

    Коли варто звернутися до лікаря:

    • кольки виникають під час або одразу після прийому їжі (що може вказувати на лактазну недостатність), сечовипускання або дефекації;
    • на тлі кольок малюк стає менш активний, і у нього погіршується апетит;
    • кольки супроводжуються висипом, кашлем, утрудненим сечовипусканням, блювотою, проносом, температурою.

    Що робити?

  • Пропонуйте малюкові тільки одну грудь під час одного годування.
  • Налаштуйте раціон годуючої мами. Тимчасово замінити коров’яче молоко кисломолочними продуктами, виключіть з меню продукти, що викликають процеси бродіння в кишечнику.
  • При штучному вигодовуванні: скоротіть інтервали між прийомами їжі і зменшіть обсяг разового годування. Не допускайте безконтрольного переходу від однієї суміші на іншу.
  • Після кожного годування тримайте немовля у вертикальному положенні протягом 15-20 хвилин.
  • Робіть гімнастику і масаж животика (круговими рухами за годинниковою стрілкою).
  • Якщо зазначені заходи не допомагають, обговоріть з лікарем можливість годування дитини спеціалізованої сумішшю.
  • Показник №3. Зригування і блювота

    Норма \ відхилення

    Якщо у малюка відзначається менш 5 зригувань у добу обсягом не більше 3 мл, зберігається хороший апетит і нормальна стілець, не варто бити тривогу. Подібний стан, як правило, проходить мимоволі, без будь-якого лікування, до 12-18 місяців.

    Коли варто звернутися до лікаря:

    • дитина відригує більше 5 разів на добу, і вміст досягає обсягу 1/2 від кількості з’їденої їжі – суміші або грудного молока;
    • сильна і часта блювота приносить явне занепокоєння малюкові;
    • дитина погано додає у вазі.

    Що робити?

  • Не сповивати туго немовляти перед годуванням.
  • Носіть малюка «стовпчиком» після кожного годування протягом 15-20 хвилин.
  • При годуванні грудьми або з пляшечки стежте, щоб дитина не заковтував повітря.
  • Годуйте малюка частіше, але меншими порціями (добовий об’єм харчування при цьому не повинен зменшуватися).
  • Кладіть дитину спати на животик або правий бік (так у вмісту шлунка буде менше шансів потрапити у стравохід).
  • Проконсультуйтеся з педіатром щодо можливості включення в раціон малюка спеціалізованої суміші.
  • Легкого дорослішання вашим малюкам та їх животиках!

    Використана література:

  • Інфекційні хвороби, 2013, Т. 11, №1, С. 50-55.
  • Щукіна Т. Ю. Батькам про болях в животі у дітей. СПб., 2005. – 144 с. – С. 58-61.
  • Денисов М. Ю. Захворювання травної системи у дітей раннього віку. – М.: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2010. – 304 с. – С. 117, 125-126, 148-153.
  • Енгибарьянц Р. В. Хвороби шлунково-кишкового тракту у дітей. Ростов-на-Дону: Фенікс, 2013. – 186 с. –
  • С. 150.
  • А. Н. Сурков, В. О. Черніков. Симптом метеоризму у дітей раннього віку: причини і шляхи корекції. // Педіатрична фармакологія. 2013. Т. 10. №1. С. 48.
  • Е. С. Кешишян. Крик, неспокій дитини в перші місяці життя. Кишкові коліки у немовлят – підходи до терапії. Практика педіатра. С. 31.