Вигодовування немовляти вважається змішаним, коли частка грудного молока в його раціоні становить не менше 30%. Частина харчування малюк отримує материнським молоком, а частина – догодовування (штучною сумішшю). При наявності навіть невеликої кількості молока у матері важливо якомога довше прикладання немовляти до грудей і прагнути продовжити період лактації на максимально можливий термін.
Зміст:
Причини переходу на змішане вигодовування
Змішане вигодовування можливо в таких ситуаціях:
Дефіцит власного молока
Більшість здорових жінок здатні годувати дитину грудним молоком так довго, як в цьому є потреба. Вироблення молока йде на вимогу. Якщо малюк регулярно прикладається до грудей і жінка не робить штучних перерв у годівлі (тобто не намагається годувати по годинах), молоко буде приходити в потрібний час в обсязі, достатньому для задоволення потреб зростаючого дитини.
Помилковий дефіцит грудного молока – це не привід для переведення новонародженого на змішане годування. Якщо проблеми лактації викликані невмінням прикладання немовляти до грудей, стресом або іншими подібними причинами, налагодити природне вигодовування можна. У ряді випадків для цього потрібно консультація фахівця.
Істинний дефіцит молока, коли його вироблення недостатня, зустрічається досить рідко і говорить про ендокринних порушеннях. У цій ситуації переведення новонародженого на змішане вигодовування неминучий. Переконатися в гіпогалактії (недостатнє вироблення молока) допоможе тест на мокрі пелюшки:
- Зніміть з дитини памперс (використовуйте марлеві підгузники або залиште немовляти голяка).
- Підрахуйте кількість мокрих пелюшок (сечовипускань) за добу.
Читайте також:«Не хочу, не буду!» Чому діти відмовляються від їжі?
Розшифровка результатів:
- У віці до 1 місяця має бути не менше 12 мокрих пелюшок, від 1 до 6 місяців – 8-12 штук. Такий показник говорить про те, що дитина мочиться достатньо і молока вистачає.
- 8-10 мокрих пелюшок вказують на те, що знижена лактація. Дитина недоотримує молоко і менше пісяє. В цьому випадку вже варто задуматися про переведення на змішане вигодовування, але можна спробувати налагодити лактацію доступними методами.
- Якщо мокрих пелюшок вийшло менше шести, пора переводити немовля на змішане вигодовування.
Необхідність розлуки з дитиною
Якщо мама змушена надовго покинути дитини (вийти на роботу, лягти в лікарню і ін), їй слід задуматись про харчування для малюка. Кращим варіантом буде заготовити і заморозити грудне молоко. Якщо такої можливості немає, можна використати докорм – штучні суміші.
Коли не потрібно давати докорм?
- Якщо жінці здається, що її молоко недостатньо поживне. Материнське молоко завжди ідеально збалансовано для конкретної дитини. Воно не може бути непитательным.
- Якщо дитина погано набирає вагу. Найчастіше проблема криється в тому, що малюк занадто мало часу проводить на грудях і не добирається до заднього порції молока. Потрібно тримати дитину на грудях так довго, як йому це потрібно.
- Якщо жінці здається, що молока виділяється мало. Відстежити справжню вироблення молока в грудях досить складно. Потрібно орієнтуватися на самопочуття і вагу дитини, а не на суб’єктивні відчуття.
При будь-яких сумнівах варто порадитися з педіатром або консультантом по грудному вигодовуванню.
Правильна організація змішаного вигодовування
Важливі аспекти, або як правильно годувати дитину:
- Новонародженого і немовляти старше 1 місяця потрібно давати груди на вимогу. Кількість прикладань до грудей протягом дня не обмежується.
- Дитині на змішаному вигодовуванні спочатку завжди пропонується груди. Малюк повинен випити стільки молока, скільки йому потрібно – з лівого і правого боку грудей. І тільки якщо немовля не наївся, а груди вже порожня, можна давати суміш. Така схема допомагає збільшити лактацію і часто дозволяє жінці перейти на повністю грудне вигодовування.
- Вночі по можливості потрібно давати тільки груди. Вироблення пролактину йде з 3 до 8 годин ранку, і грудне вигодовування в цей час збільшує лактацію.
- Для прикорму можна використовувати не пляшку із соскою, а ложку, шприц або систему догодовування. Така тактика зменшить ризик відмови від грудей.
- При використанні адаптованих молочних сумішей для догодовування додатково поїти дитину водою не потрібно.
Читайте також:Чому дитина погано їсть – що з цим робити?
Розрахунок кількості штучної суміші залежить від віку:
- З народження до 10 днів: 2% від маси тіла помножені на вік дитини в днях.
- З 10 днів: 1/5 від ваги дитини.
З допомогою цих формул визначається добовий обсяг харчування – і материнського молока, і суміші. Весь обсяг потрібно поділити на кількість годувань:
- До 3 місяців – 7-8 разів на добу.
- 3-6 місяців – 6 разів на добу.
- 6-12 місяців – 5 разів на добу.
Вночі робиться перерва на 6 годин.Обсяг однієї порції, розрахованої вище, і буде тією кількістю молока, яке має випити немовля.Приклад:
- Вік дитини – 1 місяць, вага 4200 р.
- Загальний обсяг харчування – 840 мл (20% від маси тіла).
- Кількість годувань за добу – 8 разів через кожні 2-2,5 години + перерву на ніч 6 годин.
- Обсяг однієї порції – 105 мл
- Якщо дитина випила 50 мл грудного молока у зазначений період (інтервал 2-2,5 години), то йому необхідно додати 65 мл штучної суміші.
Дізнатися обсяг випитого материнського молока можна з допомогою контрольного зважування. Грудничка кладуть на ваги (без підгузка) до годування і відразу після нього. Отримана різниця і є обсяг випитого молока.
При змішаному вигодовуванні допускається вільний режим годування. У цьому випадку жінка дає суміш після прикладання до грудей в тому обсязі, який потрібен немовляті, і в той час, коли той голодний.
Правила введення прикорму на змішаному вигодовуванні
Дітям на змішаному вигодовуванні, прикорм вводиться у віці 5-6 місяців з дотриманням певних правил:
- Починається прикорм з монопродукт у формі пюре (без солі, цукру, приправ). Це можуть бути овочі або каші. При нормальній вазі можна починати з овочевого пюре, при дефіциті маси тіла – з каші.
- Якщо дитина категорично відмовляється від нової їжі, не треба наполягати. Можна запропонувати інший продукт або на час відкласти прикорм. Важливо, щоб у дитини був харчовий інтерес і бажання пробувати нову їжу.
- Перша порція пригодовування дається не з метою нагодувати. Спочатку потрібно познайомити дитину з новою їжею. Овочеве пюре або каша пропонується в мінімальній кількості – на кінчику чайної ложки.
- Об’єм прикорму збільшується поступово. На другий день можна дати ¼ чайної ложки продукту, на третій – половину і так далі.
- Перший прикорм вводиться в ранкове годування і дається до грудного молока або суміші. Після кожного годування дитині пропонується груди.
- Новий продукт можна вводити не раніше, ніж через два тижні після благополучній адаптації до попереднього страви.
- Прикорм вводиться тільки при хорошому самопочутті дитини. Не можна пропонувати нову їжу під час хвороби або відразу після вакцинації.
- Якщо у дитини стався зрив стільця або з’явилася шкірний висип, вибраний продукт варто відкласти на 2-4 тижні.
Прикорм при змішаному вигодовуванні заміщує порцію суміші. Прикладання до грудей продовжується в колишньому режимі. Поступово штучна суміш повністю витісняється, і дитина переходить на грудне вигодовування з прикормом.
Читайте також:
- Все про дитяче харчування
- Відео: мама знайшла спосіб розвеселити дитину і відпочити…
- Порада дня: будьте для дитини прикладом
Фото: Depositphotos, Рexels