Як проходять пологи

33

Пологи – це процес, який починається за наявності регулярної родової діяльності – перейм, які мають продуктивний характер та супроводжуючих відкриття шийки матки, а закінчується народженням посліду.Для того щоб зрозуміти, як проходять пологи, необхідно позначити їх етапи.

Зміст:

  • Перший період пологів
  • Другий період пологів
  • Третій період пологів
  • Перший період пологів

    Перший період пологів – це процес від початку переймоподібних болів унизу живота і відкриття шийки матки до повного відкриття маткового зіва. Період характеризується наявністю сутичок наростаючого характеру, завдяки яким відбувається поступове відкриття шийки матки. У процесі першого періоду пологів дуже важливо зберігати спокій, перебувати в постійному контакті з лікарем акушером-гінекологом.

    Для перших пологів тривалість періоду може становити 15-18 годин, що є абсолютною нормою. Для тканин цей процес відбувається вперше, і вони не мають такої еластичністю, як при наступних пологах.

    Психологічний фактор відіграє важливу роль у тривалості періоду розкриття шийки матки. Повинна бути сформована родова домінанта – своєрідний стан центральної нервової системи з превалюванням дії парасимпатичної нервової системи, яка гальмує кору головного мозку, зменшує почуття страху, присутнє перед пологами, і направляє жінку на подолання складнощів процесу пологів. А в перших пологах страх перед невизначеністю, заснований на страхітливих розповідях про процес пологів, просто не дає повноцінно сформуватися домінанті. У силу цього в пологах можливі такі патологічні стани, як слабкість пологової діяльності, дискоординированная діяльність.

    Другі і треті пологи – це процес, з яким жінка вже знайома, знає нюанси подолання болю, характерні для її організму. Тому стабільний стан нервової системи також надає сприятливу дію на процес відкриття шийки матки і скорочує його тривалість.

    Читайте також:Передчасні пологи: як уникнути загрози

    Якщо перші пологи протікали без ускладнень, без наявності розривів шийки матки, рубцевих змін, якщо в анамнезі не було операцій на шийці матки – таких, як конізація, то в других пологах тривалість цього періоду зменшується.Треті пологи, за твердженнями фахівців в області акушерства та гінекології, є неоднозначним процесом і можуть повести себе як у бік зменшення тривалості всього періоду розродження, так і тривати відповідно першим, ускладнений слабкістю пологової діяльності, наявністю атонічних або гіпотонічних кровотеч. Це пов’язано з тим, що матка після третіх пологів перерастянута і може неадекватно реагувати на пологову діяльність, а також на післяродовий період.

    Полегшити біль допоможуть наступні дії:

  • Вільний положення в пологах: жінка може або лежати, або ходити, тобто приймати те положення, в якому їй найбільш комфортно або менш болісно відчуваються сутички.
  • Застосування помірного тиску на крижову область у вигляді масажних локальних рухів під час сутички.
  • Дихальні вправи також виконують аналгезуючу дію через гипероксигенации (підвищене надходження кисню) головного мозку.
  • Звичайно ж, психологічна підтримка як з боку медичного персоналу, так і з боку близьких родичів сприятливо впливає на перебіг пологів. Не варто налаштовуватися на страхітливі перспективи нестерпних больових відчуттів процесу розродження. При необхідності лікар акушер-гінеколог у своєму арсеналі має все необхідне для купірування больової симптоматики починаючи від спазмолітиків, закінчуючи наркотичними анальгетиками і виконанням епідуральної анестезії в пологах.
  • Другий період пологів

    Другий, потужний. період характеризується часовим проміжком, початком якого є момент повного відкриття маткового зіва до народження плода. У цей період відбуваються потуги. Жінка вже не відчуває больових відчуттів такої інтенсивності, як в перший період, так як вся її енергія спрямована на виконання потужных дій, на тлі яких біль нівелюються.

    При перших пологах тривалість потужного періоду складає в нормі до двох годин. При повторних – 1 годину.

    Другі пологи, звичайно ж, характеризується більш легким і швидким плином, так як тканини піхви і м’язи більш податливі і краще розтягуються після перших пологів. Однак якщо перші пологи закінчилися шляхом операції кесаревого розтину, то родові шляхи не були схильні до розтягування плодом. Тому при повторних пологах через природні родові шляхи тривалість періоду потуг може бути збільшена. При повторних пологах на зменшення тривалості потужного періоду впливає досвід попереднього процесу пологів. Жінка повноцінно представляє, чого хочуть від неї лікарі і як потрібно тужитися для динамічного просування плода по родових шляхах.При третє пологах, якщо попередні пологи проходили через природні родові шляхи, потужний період має досить короткочасне перебіг.

    Третій період пологів

    Третій період пологів, відходження посліду (плаценти), залежить від характеристик прикріплення посліду, його локалізації, а також стану самої матки. При гіпотонічних станах (зниження скоротливої активності) можуть з’являтися патології третього періоду пологів. Для профілактики гіпотонічних ускладнень в послідовно і післяпологовому періоді може призначатися активне ведення третього періоду пологів (одномоментне внутрішньом’язове введення 10 одиниць окситоцину, що еквівалентно 2 мл готового розчину).

    При появі яких-небудь ускладнень в процесі пологів, які можуть з’являтися поза залежності від їх кількості в анамнезі, жінку родоразрешают шляхом операції кесаревого розтину в ургентному порядку.

    Читайте також:

    • Ганна Цуканова-Котт: як швидко повернути форму після пологів
    • Дочекалася: Луисана Лопилато народила доньку
    • Чоловік на пологах: 15 вражаючих фотографій

    Фото: Depositphotos