Досить часто у людей нудота асоціюється з фактом вагітності. Деякі жінки саме з наявністю даного симптому пізнають прекрасне звістка про виношуванні малюка в утробі. Досить дивним думкою є те, що блювання у першому триместрі вагітності—це абсолютно нормальне явище, яке не вимагає ніяких втручань. Проте, ця думка є помилковою, міф про який необхідно розвінчувати, поширювати серед жіночого населення. Це одна з основних завдань лікарів акушерів–гінекологів поліклінічної служби, які першими стикаються з такою проблемою вагітних на ранніх термінах гестації.
Найшкідливіша блювота, яка зустрічається чи не в кожної другої вагітної жінки, може привести до плачевних наслідків і не є синонімом здоровою, фізіологічної вагітності.
Зміст:
Блювота вагітних—те вид раннього гестозу, як раніше говорилося, токсикозу вагітних. Це патологічний стан, який потребує динамічного спостереження, а в деяких ступенях, а саме середньої і важкої—серйозного медикаментозного лікування. Є випадки, важкий перебіг токсикозу в яких змушувало лікарів переривати вагітність.
Чим раніше буде розпочато правильна, грамотна терапія, тим кращий результат очікує вагітну жінку і її малюка.
Причини раннього гестозу
Етіологічної складової гестозів є найбільш плідне яйце. Саме воно призводить до дисфункціональним станів ЦНС. Порушення в рецепторном апараті матки у разі порушення процесів імплантації надсилають імпульси, які є патологічними, в центральну нервову систему. Саме вони провокують її перезбудження або неадекватна відповідь у вигляді проявів раннього гестозу.
Читайте також:
Ціна щастя: як змінюється жіноче тіло після вагітності
Клінічна картина
Симптоматика прояви раннього гестозу досить проста і знайома багатьом жінкам, які вже пройшли через період виношування дитини, а також знайома для тих, які тільки готуються до даного періоду життя, проте, чули про таку проблему. Симптоми, а точніше, інтенсивність їх прояву, залежить від ступеня тяжкості раннього гестозу.
Легка форма блювоти вагітних характеризується досить задовільним станом жінки, що не порушує її якості життя. Блювання з’являється до 5 разів на добу, максимальна втрата маси тіла складає до 3 кілограм.
Середня ступінь тяжкості прояви раннього гестозу характеризується наявністю епізодів блювання від 6 до 10 разів на добу. Стан жінки страждає, спостерігається стрімка втрата ваги з причини неможливості прийняття їжі, а при її вступі виникає відповідна реакція організму у вигляді блювоти. Це не дозволяє харчуватися правильно, а те, що надходить, не всмоктується і відразу ж виводиться зі шлунка.
Важка форма характеризується блюванням до 20-25 разів на добу, втрата маси тіла може бути близько 10 кг.
Спостерігається виражена тахікардія (почастішання серцевих скорочень) близько 120 ударів в хвилину, тобто клінічна картина зниження артеріального тиску у вигляді слабкості, стомлюваності, втрати свідомості. При вимірюванні діурезу (кількісного показника того, як мочиться жінка) він виявляється досить зниженими.
Такий стан досить небезпечно для вагітної жінки і вимагає негайної медикаментозної терапії, а також вирішення питання про можливість подальшого виношування дитини.
Діагностика
Діагностика цього стану не представляє ніяких складнощів і базується на оцінці симптоматики даного стану. Також досить важливими фактами, які будуть характеризувати ступінь тяжкості проявів гестозу, є характерні зміни в лабораторних аналізах. У біохімічному аналізі спостерігається гіпопротеїнемія – зниження кількості білка, підвищення ниркових проб, а саме підвищення рівня креатиніну, що, в свою чергу, свідчить про порушення роботи нирок, як сечовидільної системи, підвищується рівень білірубіну, причому може спостерігатися жовтяничне забарвлення шкірних покривів. Рівні АлАТ та АсАТ також можуть зашкалювати у зв’язку з цитолітичним синдромом (руйнування клітин печінки). У клінічному аналізі сечі спостерігається протеїнурія (підвищене виділення білка з сечею), також циліндрурія – підвищений вміст циліндрів. У клінічному аналізі крові спостерігається анемія( зниження рівня гемоглобіну), а також підвищення гематокриту.
Терапія: що робити?
Легка ступінь блювоти вагітних не порушує загального стану жінки і не вимагає госпіталізації в гінекологічне відділення. Тут жінка повинна дотримуватися простих рекомендацій, які допоможуть їй пережити цей стан. Прийом їжі – перший прийом в ранковий час, вона повинна здійснювати, не встаючи з ліжка. Це повинна бути подрібнена їжа, м’якої консистенції, яка повинна прийматися в положенні «напівлежачи». Це робиться з метою того, щоб не подразнювати рецептори шлунка грубими речовинами і не ініціювати початок блювоти. Протягом дня в обов’язковому порядку жінка повинна часто, але потроху, приймати рідину, а також харчування невеликими порціями. Не виключено призначення седативної терапії (валеріани, пустирника).
Друга і третя ступінь тяжкості прояви раннього гестозу потребує своєчасної терапії.
Жінка повинна бути в обов’язковому порядку госпіталізована в гінекологічне відділення, де у неї повинні бути набрані всі необхідні базові аналізи.
Симптоми, на підставі яких приймається рішення про неможливість подальшого виношування дитини
При наявності таких симптомів створюється лікарський консиліум і вирішується питання про можливість пролонгування даної вагітності або її перериванні за медичними показаннями.
При появі раннього гестозу основним моментом є ранній початок лікування вагітної жінки. Якщо з цим затягнути, то всі компенсаторні механізми в організмі вагітної жінки можуть зірватися, що веде до поліорганної недостатності, тобто стану, при якому організм вже не може адекватно справлятися з навантаженням вагітності, покладеної на нього.
При появі блювоти під час виношування малюка в обов’язковому порядку зверніться за медичною допомогою. Так як тільки лікар зможе об’єктивно оцінити тяжкість стану вашого здоров’я і направити вас при необхідності на лікування, яке може врятувати ваше життя, так і життя ще ненародженого малюка.
Читайте також:
Такі різні сестри: вагітність Піппи Міддлтон
Фото: Depositphotos
