Dušení nebo mluvení ve spánku: příznaky apnoe?

7

Stres. Úzkost. Hluční sousedé za zdí. Partner, který svírá deku jako o život, na ní závisí.

Seznam faktorů, které mohou vaši dovolenou zkazit, je nekonečný. Není žádným překvapením, že 50 až 90 milionů dospělých ve Spojených státech trpí nějakou formou poruchy spánku. To je obrovské číslo.

Většina z nás to připisuje „špatnému spánku“ a obviňuje to z rolování před spaním nebo příliš mnoho kofeinu. Co když problémem není čas, ale nediagnostikovaný zdravotní stav? Můžete spát, ale vaše tělo bude bojovat o zdroj.

Dr. Janice Johnston, spoluzakladatelka společnosti Redirect Health, to říká na rovinu: “Většina lidí pozná, že jejich spánek byl narušen… ale často je obtížné to spojit… s příznaky, jako je ucpaný nos nebo bolest.” Předpokládáte, že jste jen unavení. Ve skutečnosti můžete být nemocní.

Zde je osm konkrétních příznaků, že váš problém se spánkem je víc než jen obava, ale zdravotní problém.

Dušení: když dojde k apnoe

Probuzení s pocitem dušnosti není normální. Málokdy je to jen „smůla“.

Nejčastější příčinou je obstrukční spánková apnoe. Jedná se o vážnou poruchu spánku, při které se dýchání zastavuje a opakovaně začíná při odpočinku. Dr. Zeishan Khan vysvětluje mechaniku procesu: „Během spánku se svaly uvolňují a dýchací cesty se zužují nebo jsou úplně zablokované.“

Když se vzduch ucpe, mozek vás vytrhne ze spánku, abyste se nadechli. Možná si tuto epizodu nepamatujete, ale vaše tělo si ji pamatuje. Výsledek? Chrápání, dusivé zvuky, ranní bolesti hlavy a sucho v ústech.

Ne vždy jde ale o apnoe. Dva další stavy mohou způsobit náhlé lapání po dechu:

  • Kapání po nosu: Alergie nebo nachlazení mohou způsobit, že vám do krku stéká přebytečný hlen a dočasně ucpe vaše dýchací cesty. Zvlhčující a mukolytika, jako je Mucinex, pomáhají ředit hlen.
  • Acid reflux: Žaludeční kyselina pohybující se jícnem může způsobit křeče nebo pocit dušení. Spánek na levém boku nebo používání klínového polštáře často snižuje noční reflux.

Pokud jste dušný, poraďte se s lékařem. Pravděpodobně vám bude objednána spánková studie k potvrzení potřeby diagnostiky spánkové apnoe. Léčba obvykle zahrnuje použití přístroje CPAP k udržení průchodnosti dýchacích cest.

Chrápání není jen nepříjemné

Všichni jsme se setkali s někým, kdo hlasitě chrápe. Ale když je chrápání doprovázeno dušností, silným pocením nebo ranním ucpaným nosem, je to signál alarmu.

K chrápání dochází, když tkáň v zúžených dýchacích cestách vibruje. To může být způsobeno nachlazením, alergiemi nebo nadváhou. Pokud však máte také epizody dušení, je důležité pochopit, jak rozpoznat příznaky spánkové apnoe.

Pokud studie spánku vyloučí apnoe, řešení jsou jednodušší:
1. Spěte na boku.
2. Zvedněte čelo postele.
3. Zkuste použít nosní náplasti nebo spreje k rozšíření průchodů.
4. Pomocí ústních pomůcek posuňte čelist dopředu.

Neignorujte hluk. To je často varovným signálem hlubšího strukturálního problému.

Náměsíčnost a parasomnie

Ospalé bloudění není jen pro filmy. Jedná se o parasomnii, poruchu, při které vykonáváte činnosti během hlubokého spánku (spánku s pomalou vlnou) při částečném bdění.

To může být způsobeno něčím tak jednoduchým, jako je nedostatek spánku, vysoká horečka nebo extrémní stres. Určitou roli hrají také některé léky, včetně sedativ a psychiatrických léků. Alkohol? Je to také vážný faktor.

Dr. Khan poznamenává, že během takových epizod je mozek v podivném stavu mezi spánkem a bděním. Pokud se to stane vám nebo někomu, koho znáte, specialista na spánek by měl zkontrolovat vaši anamnézu a objednat test.

Zde je důležitá prevence:
* Vyhněte se spouštěčům, jako je alkohol a stres.
* Ujistěte se, že máte dostatek odpočinku.
* Někteří odborníci doporučují jemně probudit osobu asi 15 minut před tím, než obvykle začnou chodit, aby se cyklus obnovil.

Mluvení ve spánku: víc než jen sny

Mluvení ve spánku (somniloquy) je běžné. Často se vyskytují ve spojení s nočními můrami nebo ospalým blouděním. Kdy ale překročí hranici od zábavné funkce k problému?

Často je spojena s emočním stresem, duševními poruchami nebo zneužíváním návykových látek. Dr. Johnston poukazuje na to, že tyto zdravotní stavy mohou vést k halucinacím nebo závažným změnám nálady.

Pokud ve spánku křičíte, hádáte se nebo vedete podrobné rozhovory, věnujte tomu pozornost. Může to být znamení:
* Noční můry spojené s PTSD.
* Nežádoucí účinky léků (zejména antidepresiv nebo prášků na spaní).
* Vysoká úroveň úzkosti.

Pokud se mluví ve spánku často nebo vám způsobuje úzkost, poraďte se s odborníkem. Mohou vám upravit léky nebo pomoci zvládat stres.

Chronické noční můry a duševní zdraví

Stávají se noční můry. Každý měl špatné sny. Když se ale noční můry stanou chronickým vzorem, následky jsou vážné.

“Nejčastějšími spouštěči jsou úzkost a deprese,” říká Johnston. PTSD je další vážnou příčinou. Situaci může zhoršit i narušený spánek.

Riziko nespočívá jen ve špatné náladě po ránu. Johnston varuje před „extrémně nepříznivými účinky na zdraví“, včetně zvýšeného rizika srdečních chorob, obezity a dokonce sebevražd. To není něco, čím musíte „trpět“.

Existují účinné metody léčby:
* Terapie zkouškou obrazů: Přepíšete konec své noční můry, když jste vzhůru, a poté si nacvičíte vizualizaci tohoto nového konce, než půjdete spát. To je zvláště účinné u nočních můr spojených s PTSD.
* Úpravy medikace: Někdy změna dávky vaší současné medikace zastaví noční děsy.
* Zvládání stresu: Dovednosti terapie a řízení času mohou snížit úzkost, která pohání sny.

Nokturie: probouzení k čůrání

Probudit se jednou na záchod? Obvyklá věc. Několikrát se probudit? Ne moc dobré.

Nokturie neboli časté noční močení se zvyšuje s věkem. Ale není to jen o věku. To může signalizovat:
* Cukrovka.
* Infekce močových cest.
* Zvětšení prostaty.
* Selhání ledvin.
* Hyperaktivní močový měchýř.

Dr. Johnston navrhuje první krok: vést si deník moči. Během několika dnů si zaznamenávejte, kolik vypijete, kdy jdete na toaletu a kolik přibližně vyloučíte. Uveďte všechny léky nebo příznaky.

Pokud před spaním pijete příliš mnoho, omezte to. Pokud se však frekvence nesníží, může lékař předepsat anticholinergní léky nebo léčit základní stav. Nepleťte si to jen tak, že „být starý“.

Skřípání zubů (bruxismus ve spánku)

Budíte se s bolestí hlavy? S bolavou čelistí? Nebo váš zubař říká, že je sklovina opotřebovaná?

Můžete mít spánkový bruxismus – zatínání nebo skřípání zubů, když spíte. Mayo Clinic poznamenává, že lidé, kteří skřípou zuby, mají často jiné poruchy spánku, jako je apnoe nebo chrápání.

Proč se to děje? Častými příčinami jsou stres a úzkost. Johnston však poznamenává, že je to často způsobeno nesprávným skusem nebo zarovnáním čelistí.

Léčba obvykle spočívá v tom, že si váš zubní lékař nechá vyrobit vlastní chránič úst. Neodstraňuje příčinu, ale chrání zuby před nevratným poškozením. Problémy se stresem nebo ortodontické problémy by měly být řešeny samostatně, ale nyní se vyplatí pořídit si chránič zubů.

Okamžitě usnout?

Myslíte si, že okamžité usnutí je superschopnost? Ne, pokud je to kvůli vyčerpání.

Pokud spíte méně než 7-9 hodin a padáte na polštář jako mrtví, vaše tělo nemá dostatek odpočinku. To není zdravé usínání; To je spánková deprivace.

Věnujte pozornost dalším příznakům:
* Nadměrná ospalost během dne.
* Potíže se soustředěním na jednoduché úkoly.
* Při sledování televize nebo v horším případě při řízení se vypínáte.
* Potíže s regulací emocí.

Pokud vám to zní povědomě, ohodnoťte závažnost pomocí online Epworthské stupnice ospalosti. Ale co je důležitější, navštivte odborníka na spánek.

Okamžité usnutí může také signalizovat narkolepsii, neurologickou poruchu. Dr. Khan vysvětluje, že je spojena se ztrátou neurotransmiteru (hypokretinu), který reguluje bdělost.

Příznaky zahrnují:
* Útoky spánku (náhlé usnutí).
* Kataplexie (náhlá svalová slabost způsobená emocemi).
* Rušení nočního spánku.

Pokud máte podezření na narkolepsii nebo těžkou spánkovou apnoe, měli byste se nechat vyšetřit. Léky mohou pomoci zvládnout narkolepsii tím, že vás udrží ve střehu a funkčnosti po celý den.

Jíst ve spánku

Jde o vzácný, ale závažný problém. Poruchy příjmu potravy související se spánkem (SRED) zahrnují jídlo v úplném bezvědomí.

Častým spouštěčem jsou prášky na spaní jako Ambien nebo Lunesta. K tomu může dojít i v důsledku syndromu neklidných nohou.

Nebezpečí jsou skutečná:
* Zvýšení hmotnosti.
* Únava a deprese.
* Fyzické zranění (řezné rány nebo popáleniny během vaření).
* Otrava z konzumace nepoživatelných předmětů.

Pokud je váš SRED způsoben léky, přestaňte je užívat nebo je změňte pod dohledem lékaře. Pokud se nejedná o léky, musíte kuchyň zabezpečit před dětmi. Uzamkněte lednici a skříňky. Odstraňte nábytek, který může způsobit nebezpečí zakopnutí. Nastavte alarm na zámku dveří.

Není to jen divné; je to nebezpečné.

Sledujte sami sebe, pokud žijete sami

Nemáte partnera, který by na vás mohl zatlačit a říct: “Hele, zase jsi řval.” Jak sledovat takové věci sám?

Dr. Thomas Hammond poznamenává, že v prostředí se mohou objevit jemné znaky. Je váš domov v nepořádku? Zmizelo jídlo z lednice? Toto jsou tipy.

Využít můžete i technologie. Přestože nejsou diagnostická, spotřebitelská zařízení mohou poskytnout vašemu lékaři data:

  • Noční monitory: Sledujte dýchání a pohyb těla. Některé dokonce zaznamenávají pokojovou teplotu a hluk.
  • Snímače pod matrací: Měří srdeční frekvenci a pohyb. Nepravidelný srdeční tep zde může naznačovat problémy se štítnou žlázou nebo vysokou hladinu stresu.

Sbírejte data během dvou až tří týdnů. Přineste je na schůzku.

Tyto přístroje vám neposkytnou klinickou diagnózu. Neřeknou ti co máš. Ale mohou ukázat že něco není v pořádku. A to je často první krok k získání skutečné pomoci.

Váš spánek by měl být posilující, nikoli zdrojem lékařských záhad. Pokud se probudíte unavení, udýchaní nebo zmatení, přestaňte listovat a začněte hledat. Odpovědi mohou být napsány na vašem těle.