A senadora Lindsey Graham morreu neste fim de semana. O exame preliminar diz que foi dissecção da aorta.
O que é isso?
A Dra. Linda Le, cirurgiã vascular do Houston Methodist, explica isso de maneira simples. Há uma lágrima. Na aorta.
A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo, retirando sangue oxigenado do coração e distribuindo-o para todos os outros lugares, disse o Dr. Milind Desai, da Cleveland Clinic.
Parece simples, mas a mecânica é complicada. Desai explicou que a parede da aorta tem três camadas. Uma dissecção não é apenas um corte superficial. O sangue que deveria bombear para fora rasga essas camadas, ficando preso entre as paredes. São danos internos. Silêncio até que não seja.
Desai comparou isso a um balão. Explodi-lo longe demais. Pop.
A maioria das dissecções começa com um aneurisma. A parede aórtica fica mais fina enquanto o vaso se expande. A genética geralmente desempenha um papel importante aqui, diminuindo essa integridade estrutural.
Aproximadamente 13 anos, a Dra. Linda Le calcula o número anual de mortes nos EUA. Principalmente pessoas com mais de 60 anos. Mas “principalmente” não é “exclusivamente”. Os jovens também têm isso, especialmente com doenças do tecido conjuntivo ou histórico familiar. O trauma faz isso. A cocaína faz isso. Qualquer coisa que aumente a pressão arterial coloca você repentinamente na zona de perigo. Hipertensão não controlada? Má notícia. Fumar? Pior ainda.
Os sintomas surgiram rapidamente. E difícil.
Dor repentina. Desai descreve isso como dilacerante. Não apenas uma dor, uma sensação de lágrima no peito ou nas costas. Dor de barriga pode entrar na festa. Às vezes, imita os sintomas do acidente vascular cerebral. Fraqueza de um lado, dificuldade para falar.
“Isso se torna uma emergência cirúrgica”, disse Desai, acrescentando que você está literalmente correndo contra o tempo.
Se você sentir uma sensação de rasgo no peito, ligue para o 911. Não espere.
A prevenção é complicada porque muitas vezes não há sinais até que aconteça. Desai chamou isso de cano prestes a estourar. Você deseja substituir esse segmento de tubo antes que ele exploda. O objetivo é detectar o aneurisma precocemente. Os médicos monitoram as dimensões ao longo do tempo. Quando fica muito amplo, eles operam.
Freqüentemente, esses problemas são achados acidentais. Você vai fazer outro teste. Aí está.
Conhecer sua árvore genealógica ajuda. Bastante.
Se alguém da sua família teve aneurismas torácicos, os parentes de primeiro grau precisam de exames. Desai recomenda. Le concorda, acrescentando que qualquer pessoa com menos de 60 anos com problemas de aorta deveria fazer testes genéticos. Suas famílias também deveriam.
O resultado final é o controle. Gerenciar a pressão arterial. Trate a hipertensão com seriedade. Mudanças no estilo de vida ou remédios, faça o que for preciso.
A dissecção é letal se ignorada. Tratável se detectado precocemente. A conscientização é a única proteção contra uma emergência.
