Belangrijkste bevinding: Vrouwen boven de 50 die in de menopauze zaten en tirzepatide (een afslankmedicijn) combineerden met hormoontherapie verloren significant meer gewicht – ongeveer 35% meer – dan degenen die alleen tirzepatide gebruikten. Dit suggereert een krachtige interactie tussen hormonale veranderingen tijdens de menopauze en opkomende obesitasbehandelingen.
De uitdaging van gewichtstoename tijdens de menopauze
De menopauze houdt vaak verband met gewichtstoename, waardoor het risico op hartaandoeningen en diabetes type 2 toeneemt. Dalende oestrogeenspiegels dragen bij aan metabolische verschuivingen die gewichtsbeheersing moeilijker maken. Ongeveer 75% van de vrouwen na de menopauze ervaart verstorende symptomen zoals opvliegers, die de gezondheidszorg nog ingewikkelder maken. Hormoontherapie is al een standaardbehandeling voor deze symptomen, maar het potentieel ervan om gewichtsverlies te verbeteren is grotendeels onontgonnen.
Nieuw onderzoek: hormoontherapie en tirzepatide
Onderzoekers van de Mayo Clinic analyseerden gegevens van 120 volwassenen (met obesitas of overgewicht) die minstens een jaar lang met tirzepatide werden behandeld. Ze vergeleken de resultaten van het gewichtsverlies tussen degenen die ook hormoontherapie gebruikten en degenen die dat niet deden. De resultaten waren duidelijk: vrouwen die beide behandelingen gebruikten, verloren aanzienlijk meer gewicht.
“In dit observationele onderzoek verloren vrouwen die hormoontherapie in de menopauze gebruikten ongeveer 35% meer gewicht dan vrouwen die alleen tirzepatide gebruikten.” – Maria Daniela Hurtado Andrade, M.D., Ph.D.
Waarom dit belangrijk is: potentiële synergieën
De bevindingen suggereren dat oestrogeen de eetlustonderdrukkende effecten van op GLP-1 gebaseerde medicijnen zoals tirzepatide kan versterken. Hoewel deze studie geen gerandomiseerde studie was (wat betekent dat oorzaak en gevolg niet definitief kunnen worden bewezen), is de omvang van het verschil – 35% – groot genoeg om verder onderzoek te rechtvaardigen. Het is ook mogelijk dat vrouwen die hormoontherapie kregen meer gemotiveerd waren om over het algemeen gezondere gewoonten aan te nemen, maar het waargenomen effect is te groot om te negeren.
Wat nu: gerandomiseerde onderzoeken nodig
Het Mayo Clinic-team is van plan gerandomiseerde klinische onderzoeken uit te voeren om deze resultaten te bevestigen en te bepalen of de voordelen verder reiken dan gewichtsverlies, met name of hormoontherapie ook de markers voor de gezondheid van het hart verbetert. Als dit wordt bevestigd, kan dit leiden tot effectievere, gepersonaliseerde behandelplannen voor postmenopauzale vrouwen.
“De omvang van dit verschil rechtvaardigt toekomstige studies die kunnen helpen verduidelijken hoe op GLP-1 gebaseerde obesitasmedicijnen en menopauzale hormoontherapie kunnen interageren.” – Regina Castaneda, MD
Conclusie: De combinatie van hormoontherapie met tirzepatide is veelbelovend als een krachtigere strategie voor gewichtsverlies voor postmenopauzale vrouwen. Verder onderzoek is cruciaal om deze bevindingen te bevestigen en het volledige potentieel van deze interactie voor het verbeteren van de metabolische gezondheid te ontsluiten.
