Saya menghabiskan dua dekade berpindah dari OB-GYN ke OB-GYN. Ritual tahunan. Obrolan tentang pengendalian kelahiran. Meringis saat pemeriksaan panggul. Terkadang dokter akan melampaui batas. Atau membantu memperluas. Memeriksa kolesterol saya. Tiroid saya. Gula darah.
Saya berasumsi saya dilindungi. Mengapa saya tidak menjadi seperti itu?
Kemudian tiroidnya bekerja. Spesialis saya berkata, “Temui PCP.” Saya tidak punya siapa-siapa. Tidak satu pun.
Berkedip maju ke 40. Sekarang saya memiliki keduanya. Penyedia Perawatan Primer dan OB-GYN. Dan sejujurnya? Rasanya mubazir. PCP saya bertanya tentang pemeriksaan darah yang tidak diketahui oleh OB-GYN saya. OB-GYN saya bertanya tentang Paps yang baru saja dibahas oleh PCP saya. Kunjungan ke dokter memang merepotkan. Menemukan dokter lebih sulit di beberapa kota.
Jadi apakah saya perlu dua? Saya bertanya kepada para ahli.
Temui otak di balik kekacauan ini: Amy Cantor, MD (Profesor OHSU, Perawatan Primer) dan Kimberlee Coleman, MD (Pediatrix, OB-GYN).
CEO Tubuh Anda Versus Spesialis
Inilah hal yang tidak saya dapatkan. OB-GYN bukanlah perawatan primer. Bahkan tidak dekat.
“Penyedia layanan kesehatan utama Anda adalah CEO kesehatan Anda,” kata Cantor. Mereka mengaturnya dari ujung kepala hingga ujung kaki. Pemutaran preventif. Vaksin. Tes darah. Merekalah pusatnya. Ketika para ahli memberikan catatan, PCP membacanya. Menghubungkan titik-titik.
Pasti ada tumpang tindih. PCP meresepkan alat kontrasepsi. Lakukan pemeriksaan payudara. Tetapi? Jika Anda berjuang dengan hormon Anda? Butuh penyesuaian IUD? Anda menginginkan OB-GYN. Mereka hidup di bawah ikat pinggang. Itu jalur mereka. Anggap saja seperti seorang ahli jantung. Anda tidak perlu pergi ke PCP untuk operasi jantung terbuka.
Coleman mengakui beberapa OB-GYN melakukan pekerjaan perawatan primer. Jika seorang pasien tidak memiliki dokter lain, dia akan memesan laboratorium. Mengapa membiarkan mereka melewatkannya sama sekali?
“Jika seseorang sehat, saya tidak keberatan,” katanya. “Lebih baik aku melakukannya daripada mereka tidak mendapat apa-apa.”
Tapi itu hanyalah pengganti sementara. Bukan rencananya.
Siapa yang Menangani Apa
Lihat PCP Untuk…
Fisik tahunan. Pencegahan. Itu penting. Sebuah meta-analisis menunjukkan kunjungan tahunan mengurangi semua penyebab kematian sebesar 45 persen. Empat puluh lima persen. Itu sulit untuk diperdebatkan.
Tapi itu juga untuk hal-hal acak.
– Tidur yang buruk?
– Sakit kepala yang aneh?
– Rambut rontok?
Besar atau kecil. PCP mengetahuinya.
Lalu ada permainan manajemen. Tekanan darah tinggi. Depresi. Diabetes. Masalah tiroid seperti saya. Mereka menangani permainan panjang. Mereka juga mengirimmu pergi. Ke kulit. Terapis. Telinga-hidung-tenggorokan.
Kunjungi OB-GYN Untuk…
Reproduksi. Khusus. Atau sebagian besar.
Pap pertama. Periode yang merusak minggu Anda. Endometriosis. Fibroid. IUD. Pemeriksaan payudara. IMS. Kehamilan.
Mereka menangani:
– Siklus kekacauan
– Nyeri panggul
– Perencanaan kesuburan
– Pemeriksaan kanker (jenis tertentu)
Apakah Anda Membutuhkan Keduanya?
Ya.
Idealnya pula.
Anda menginginkan seseorang yang menjalankan logistik sehari-hari dan seseorang yang berspesialisasi dalam mesin reproduksi. Dua jalur. Visibilitas yang lebih baik.
Jika Anda sudah melakukan doktoral solo sejak usia dua puluhan seperti saya, beralihlah sekarang. Apalagi jika Anda mendekati perimenopause.
Estrogen turun. Lalu semuanya bergetar. Risiko jantung meningkat. Kepadatan tulang menurun. Tidur? Metabolisme? Pengartian? Semuanya rapuh.
“Anda membutuhkan seseorang untuk menjaga seluruh tubuh Anda,” Cantor memperingatkan. “Estrogen tidak hanya tinggal di vagina Anda.”
Ini mempengaruhi tulang. Otak. Suasana hati.
Tapi inilah hasil tangkapannya. Tidak masalah siapa yang duduk di seberang meja. Satu dokter? Dua? Selama mereka memeriksa tidur Anda. suasana hatimu. Tekanan darah Anda. Dan bukan hanya leher rahim Anda.
Kalau tidak, apa gunanya?
