Дисплазия тазобедренного сустава – это состояние незрелости структур тазобедренного сустава. Дисплазия может проявляться в виде вывиха, подвывиха или нестабильности тазобедренного сустава.
В 40% случаев артроза тазобедренного сустава у взрослых, патологические изменения сустава возникли в детстве и не были устранены на ранних этапах развития. Заболевания тазобедренных суставов относятся к инвалидизирующим и могут стать причиной протезирования (“замены” сустава). Чем раньше выявить изменения, тем проще и эффективнее их лечение.
Почему возникает дисплазия тазобедренных суставов ?
Вероятность развития дисплазии тазобедренных суставов у ребенка выше при наличии:
- отягощенной наследственности (патологии суставов у близких родственников);
- гинекологических патологий у матери (аномалии полости матки, опухоли матки (миомы), высокий уровень эстрогена и др.)
- осложненных беременности или родах (маловодие / многоводие, многоплодная беременность, тазовое предлежание плода, крупный плод, преждевременные роды).
При наличии этих факторов ребенку показано обязательное обследование, с целью исключения патологии тазобедренных суставов!
Какие симптомы указывают на возможную дисплазию тазобедренных суставов?
Наиболее частые симптомы дисплазии тазобедренных суставов:
- асимметрия ягодичных и паховых кожных складок (разные глубина, уровень расположения или количество);
- необычное положение нижних конечностей (чаще всего одна нога ребенка несколько развернута кнаружи);
- ограничение движения в суставе (затруднен поворот ноги наружу);
- укорочение одной нижней конечности;
- невозможность держать равновесие стоя (“нестойкость”, шаткость при ходьбе);
- “щелканье” при движении в тазобедренном суставе;
Основная проблема состоит в том, что вышеперечисленные симптомы могут быть незаметны в раннем возрасте ребенка. Они проявляются ближе к 1 году, когда ребенок начинает ходить и только тогда явно испытывает затруднение.
Именно поэтому детям рекомендовано плановое, профилактическое ультразвуковое обследование тазобедренных суставов в течение первых месяцев жизни.
Преимущества УЗИ тазобедренных суставов у детей:
- точность исследования (метод позволяет оценить структуры сустава и его стабильность в реальном времени);
- безопасность метода ( УЗИ не несет лучевой нагрузки, а значит является безопасным для ребенка и может быть использован неоднократно для контроля за динамикой состояния);
- безболезненность (во время исследования врач наносит гель на кожу в области суставов ребенка, и проводит ультразвуковым датчиком, отраженные от тканей сустава ультразвуковые волны обрабатываются и выводятся в виде изображения на экран);
- короткая продолжительность обследования (около 20 минут).
УЗИ тазобедренных суставов проводят планово несколько раз в течение первых месяцев жизни ребенка (чаще всего в 1,5-2 месяца и в 3 месяца).
Источники:
- Клінічна настанова, заснована на доказах “Дисплазія кульшових суглобів та вроджений звих стегна у дітей” (Державний експертний центр МОЗ України, 2016 рік).
- А. П. Крись-Пугач, М.Д. Бурин / Обстеження та діагностика опорно-рухових розладів у дітей, К.: Хмельницький, 2002, стор. 215.
- https://medcenter-paraskeva.eu/ru/services/uzd-kulshovih-suglobiv-u-ditej-do-1-roku_s232
